היום, מי שסובל מכאבי ברכיים יכול בהחלט למנוע הדרדרות ואף ניתוח

אם רק לפני מאה שנה גיל 60 נחשב גיל שיבה, הרי שהיום תוחלת חיינו עולה ואנשים בגלאי 70, 80 ו90 פעילים לעיתים אף יותר מצעירים. אנו פוגשים אותם באוניברסיטאות בקורסים ובתארים, בטיולים בארץ ובעולם, במכוני כושר, בחוגים, בהליכות בטבע, במירוצי ספורט ובבתי קפה.  בעוד תרומתה של הפעילות הגופנית ידועה וניכרת ישנה השלכה מצטברת על מערכות השלד שריר בגופנו.

מערכות מפרקי הגוף השונים (עמוד שדרה, אגן, ברכיים, ירך, קרסול) הנתמכות במערכות שריר ועצב נשחקות עם השנים וכתוצאה מכך רבים מאתנו החוצים את גלאי 50 סובלים מתופעות כאב: כאבי גב, כאבי ברכיים, כאבים באגן, בקרסול. הסיבה העיקרית לתופעות הכאב קשורה בחולשה שרירית במערכת המגנה על המפרק. חולשה זו תוביל לעומס על המפרק, לשחיקה, לעומס וחשיקת סחוסים ולכאב. סיבה נוספת היא טראומה או פגיעה באזור המפרק המובילה לתופעות של כאב.

מה הציעו לסובלים מכאבי ברכיים עד להכרזה העולמית האחרונה?
הקו הטיפולי לסובלים מכאבי ברכיים וכאבי מפרק כלל לרוב שימוש בנוגדי דלקת ומשככי כאבים, פיזיותרפיה, דיקור, זריקות למפרק וניתוחי החלפת מפרק. לרוב, סדרת צילומים כמו CT, MRI או אולטרסאונד היו נדבך להחלטת הרופא המומחה על הקו הטיפולי הנדרש.

אם נבחן את מכלול הטיפולים שהוצעו בעבר נמצא שרק אחד מהם – פיזיותרפיה פועל לחיזוק מערכת השריר למזעור הכאב ולשיקום המפרק. כל שאר הטיפולים מעניקים מענה לסימפטום הכאב אך לא לגורם לכאב. דווקא לפיזיותרפיה יתרון משמעותי. אך “אליה וקוץ בה”. כדי לשקם כאב ברכיים על כל אחד מאתנו לבצע כ12,000 פעולות הנחשבות פיזיותרפיסטיות בכל יום. נתון שאף אחד מאתנו אינו יכול לעמוד בו. אז האם נגזר עלינו לחיות עם כאב? האם אין מוצא או דרך לשיקום המפרק הכואב ללא תרופות או ניתוח?

מה הטיפול שהציעה הרפואה לכאבי ברכיים עד היום?
עד היום, הציע הרפואה פתרונות שונים. לרוב, ההמלצה הראשונה, לאחר בדיקות כמו CT, MRI או אולטרסאונד לברך הייתה שימוש בכדורי נוגדי כאב. לרוב, שימוש בתרופות שכאלה דורשת מעקב רציף שכן השפעתן על הכבד והכליות רב וכמו כן חלקן גורם להתמכרות.

טיפולים נוספים שהוצעו היו פיזיותרפיה, ביקור קבוע אצל פיזיותרפיסט מוסמך, תרגול וחיזוק מערכת השרירים לתמיכה במפרק הכואב. הידרותפריה – טיפול בבריכות שחיה, לשיחרור הלחץ מהמפרק הכואב. קומפרסים קרים (למקרים בהם דלקת במפרק) או קומפרסים חמים לברך.  במקרים בהם הכאב הפך בלתי נסבל הוצעו פתרונות כמו זריקות לברך (לשיכוך זמני של הכאב) או ניתוח החלפת מפרק. ניתוח בו מוחלף המפרק הטבעי שלנו במפרק מכאני.

מתחילת 2023 שינה עולם הרפואה את תפיסתו בשל מחקר של שני רופאים ישראלים שמצאו דרך לטיפול בכאבי ברכיים והצילו רבים אף מניתוח החלפת מפרק.
דר’ אבי אלבז ודר’ עמית מור זכו השנה להכרה בינלאומית על פיתוח נעלי אפוסתרפיה. ארגון “NICE” הנחשב כסמכות הרפואית העליונה בקביעת קווי טיפול במחלות שונות, קבע שאפוסתרפיה מומלצת כקו טיפולי ראשון לסובלים מכאבי ברכיים, מאוסטאוארטריטיס ומשחיקת סחוסים. פתרון הטיפול של אפוסתרפיה אובחן בקרב אלפי מטופלים אשר סבלו מדרגות שונות של כאב ואף הציל רבים מניתוח החלפת מפרק.